Роль в організмі. Він бере участь в створенні ДНК і РНК, допомагає ферментам вивільняти енергію з їжі, сприяє засвоєнню фолієвої кислоти і відіграє важливу роль в поділі клітин, в тому числі клітин крові: еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів.
Які продукти містяться? Найбільше кобаламіну міститься в молюсках і печінці, але в цілому вітамін міститься в багатьох продуктах тваринного походження, включаючи м’ясо, молочні продукти, сир і яйця. Вітаміну В12 в рослинах немає. Виняток становлять лише морські водорості, але навіть в них занадто мало кобаламіну, щоб отримати з них добову дозу.
Вітамін В12 є важливою причиною мати рибний день хоча б раз на тиждень. Якщо вам ліньки різати рибу, купіть готові консервовані або консервовані морепродукти
Добові норми. Для дорослих – 3 мкг, для дітей – 0,3-3,0 мкг. МО для вітаміну В12 не розраховується.
Як проявляються симптоми дефіциту. Дефіцит кобаламіну у здорових дорослих, які добре харчуються, зустрічається рідко. З іншого боку, близько 11% людей похилого віку та 3% пацієнтів мають низький рівень кобаламіну в крові: це призводить до слабкості та втоми.
Важкий дефіцит вітаміну В12 відчувають суворі вегани, які не приймають біологічно активні добавки, люди з важкими захворюваннями кишечника, при яких порушується всмоктування вітаміну – такими як хвороба Крона, целіакія і ускладнення баріатричної хірургії, пацієнти з аутоімунними захворюваннями – такими як вітіліго, і люди з рідкісними генетичними захворюваннями. Такі ліки, як метформін, прийом якого перешкоджає засвоєнню вітаміну В9, перешкоджає, серед іншого, засвоєнню вітаміну В12.
Дефіцит вітаміну В12 розвивається повільно. Це єдиний водорозчинний вітамін, запасів якого вистачає на 5-10 років навіть після повної відмови від продуктів, багатих кобаламіном. Саме тому у строгих веганів, які почали дотримуватися подібної дієти в зрілому віці, авітаміноз розвивається не відразу. У дітей і новонароджених дефіцит вітаміну В12 зустрічається рідко. Однак матері-вегани, які не приймають додаткові добавки вітаміну B12, можуть народити дітей з дефіцитом цього вітаміну.
Через дефіцит кобаламіну у людей розвивається В12-дефіцитна анемія. Це захворювання по-різному проявляється у дітей і дорослих.
У дітей анемію складно запідозрити, адже її симптоми можуть вказувати на безліч інших проблем: повільний набір ваги, затримку розвитку, дратівливість, м’язову слабкість.
У дорослих симптоми анемії зазвичай більш виражені: крім м’язової слабкості вони часто скаржаться на поколювання і порушення чутливості в кінцівках, нерівну ходу, стають дратівливими і забудькуватими. У деяких людей спостерігається запалення язика – глосит. Це пов’язано з тим, що клітини язика швидко діляться – і вони страждають в першу чергу від дефіциту вітаміну В12. Якщо анемія протікає у важкій формі, шкірні покриви можуть набувати жовтуватий відтінок, з’являється запаморочення і задишка.
Як проявляються симптоми надлишку. Вітамін В12 вважається нетоксичним. Однак все ж таки не рекомендується вживати його у високих дозах, оскільки він може накопичуватися в організмі.
При яких захворюваннях призначають добавки? В основному при В12-дефіцитної анемії і захворюваннях, пов’язаних з порушенням засвоєння вітаміну. Іноді лікар може призначити добавку, якщо підозрює, що у людини може бути дефіцит. Пацієнтам з легким дефіцитом зазвичай призначають по 1000-2000 мкг вітаміну на добу. При доведеній анемії ін’єкції вітамінів призначають 1-4 рази на тиждень. Доза вітаміну і час лікування в кожному конкретному випадку підбирається індивідуально лікарем. Є таблетована форма, наприклад в аптеках Нейрокобал або Діакобал. Або у вигляді спреїв під язик (краща за таблетки, але гірша за ін’єкції).
Коли потрібно здавати аналіз на вітаміни. Аналіз призначається при підозрі на В12-дефіцитну анемію. Обстеження починається із загального аналізу крові – він дозволяє оцінити кількість і розмір еритроцитів і зрозуміти, чи є взагалі анемія. Щоб уточнити його природу, лікар призначає аналіз крові на вітаміни В9 і В12.
З якими вітамінами поєднуються. З вітаміном В9.
Які не поєднуються. Вітамін С знижує концентрацію вітаміну В12 в крові, тому їх не можна приймати одночасно.
Як його приймати, щоб він краще засвоювався. Для більшості здорових людей достатньо вітаміну В12, який ми отримуємо з їжі. Кобаламін в лікувальних дозах слід приймати відповідно до вказівок лікаря.
Залишити відповідь